近日,某985大學醫學相關專業學生大規模轉出的消息引發關注。
據網傳數據,236名新生中有103人轉出,流失率達43.6%。其中,部分醫工交叉雙學位項目轉出比例最高達到89%,八年制臨床醫學流失也達到了46%,五年制臨床醫學約33%。該內部報告標題是:“生源流失整治工作”。
這讓我想起了2022年,房地產行業大滑坡后,湖南大學土木專業一次性轉出98人,0轉入,上錯船的同學紛紛“跳船”。
當然,兩者還是不能簡單類比,醫學還不至于淪落到土木的窘境,也無法以此就得出“醫學大退潮”的結論。
這一現象出現,首先有該高校個性化的原因。比如學校放寬了醫學與非醫學之間的轉專業限制。大多數高校醫學與非醫學之間是不允許轉專業的。
于是,一些同學就充分利用了這個機會“曲線救國”,先上車后換座。在高考錄取上,該校的醫學與非醫學專業在一些省市錄取分數線有明顯差異,即醫學相關專業相對偏低。
比如在江蘇,該校臨床醫學與計算機、電子信息差了15分左右,部分學生可能就利用這一點先上車,再轉向熱門工科專業。醫工交叉項目轉出比例最高,可能就與此有關。中國科學院大學一直是自由轉專業,也頻繁出現某些專業僅剩余個位數同學的情況,與此類似。
當然還有一個因素,相比該校的其他工科專業,醫學類沒有那么強。2000年該校合并了南京鐵道醫學院,才建立了相關學科專業,但該校的計算機、電子信息等其他工科專業就不一樣了,在全國位居前列,頗具吸引力。
這一個案并不能就得出醫學全面跌落的結論,但從一個側面反映了醫學的確沒有以往那么熱了,這是我們需要關注到的現象。
該校臨床醫學(5+3)竟然流失46%,頗感意外,但放在大的環境下看,也不罕見。
2026年高考錄取中,少數頭部高校臨床醫學“5+3”專業依然堅挺的同時,大量地方高校臨床醫學錄取分數全面下滑。
在山東,26所高校投放的臨床醫學41個臨床醫學專業,39個錄取位次出現下滑。山東某高校臨床醫學(5年制)錄取位次比2025年下滑上萬個位次。
在廣東也出現了類似現象,醫學院校錄取分數線普遍下滑。非臨床醫學的相關專業下滑則更為明顯和普遍,比如在浙江,某著名醫科大學基礎醫學的錄取分數線下滑了15694名。
在臨床醫學與相關專業錄取分數下滑的同時,動物醫學卻全面上漲,中國農業大學寵物醫學(動物醫學)專業的錄取分數超過了一些著名高校的臨床醫學專業。江蘇同一所高校,甚至出現了動物醫學專業錄取分數線比臨床醫學高出22分,即出現所謂“人醫不如獸醫”的現象。
當然,不同高校、不同省份的錄取分數不能簡單橫向比較,但這種趨勢與反差仍值得關注。
本來有很多優勢的醫學專業,為什么開始讓一些年輕人猶豫?
我認為有三個原因。
第一,人工智能帶來的職業不確定性。
在更強調經驗的醫生行業,人工智能的替代價值和影響顯然更大,這也是一些人工智能企業最先推進的垂直化應用場景就是醫療領域。醫學影像、輔助診斷、病歷處理等工作,正在越來越多地使用AI完成。醫生不會被簡單替代,但未來哪些崗位會受到沖擊、醫生的職業價值如何變化,年輕人已經開始考慮。
第二,學醫的投入越來越大,競爭越來越激烈。
五年本科、繼續深造、住院醫師規范化培訓,成為一名成熟的臨床醫生往往需要很長時間。
而伴隨醫學院校招生量的持續大幅增長,進入大城市三甲醫院的競爭越來越激烈。
這一漫長的長周期投入,與未來收益的不確定性,是當下精于計算投資效益的年輕人不接受的。
第三,泛濫的投訴舉報,嚴重惡化了醫生的職業環境,正在影響年輕人的選擇。
泛濫的投訴舉報,高強度工作、醫患糾紛以及醫療責任風險,讓醫生承受著不小的壓力,醫生的職業環境出現惡化。
今年引發廣泛關注的江西撫州醫生韓杰案,就是一個例子。
2024年2月,一名兩歲患兒因嘔吐、腹脹到當地醫院急診就診,檢查發現腸梗阻,隨后病情惡化,轉院途中突發心臟驟停,經搶救無效死亡。醫療鑒定認定醫院存在漏診、延誤治療等問題。2026年,首診醫生韓杰因醫療事故罪被判處有期徒刑一年,案件引發醫療行業廣泛討論。
更多的則是泛濫的投訴舉報,全面惡化了醫生的職業環境。當年兒科醫生的匱乏,其實并非缺醫生,而是沒有人愿意干兒科:經常要面對因為過度關注導致的“神經質”一樣的爸爸媽媽,爺爺奶奶,讓兒科醫生怕了,紛紛轉崗逃離兒科。
伴隨醫療行業泛濫的投訴舉報,兒科醫生所經歷的一切,已經全面蔓延至所有科室,廣大醫生怨聲載道,也讓準備學醫的年輕人不得不思考:未來自己是否愿意長期面對這樣的工作壓力和責任?
而人醫不如獸醫現象的出現,與其說是對發展快速的寵物市場的預期,不如說是對不斷惡化的醫生職業環境的放棄:今天的年輕人越來越重視生活質量和職業尊嚴,不愿意受委屈、長期承受過高的壓力。
醫學依然重要,但如果不能改善醫生的職業發展和執業環境,僅靠強調醫生職業的崇高,恐怕很難留住更優秀的年輕人。
最近心動的Offer節目中,一批名校醫學生的表現讓大量專業醫生瞠目結舌,有人說是為了節目效果,但有沒有一種可能,就是一些名校的部分醫學生真的有點差,并沒有我們所期望的那么優秀?
